Refluks – co to jest i czym jest spowodowany
Refluks dotyka przełyku, czyli środkowej części górnego odcinka przewodu pokarmowego. Przełyk położony jest pomiędzy gardłem a żołądkiem. Refluks jest spowodowany zarzucaniem kwaśnej treści z żołądka do przełyku. Przyjrzyjmy się temu bliżej. Na granicy między przełykiem a żołądkiem położony jest mięsień. Rozkurcza się w momencie przechodzenia pokarmu do żołądka, po czym szybko kurczy. Tym samym zapobiega cofaniu się treści z powrotem do przełyku. Kiedy ten mechanizm zawodzi, doświadczasz refluksu.
Dlaczego powstaje refluks? Wymieńmy najczęstsze przyczyny:
- otyłość;
- ciąża;
- przepuklina rozworu przełykowego (wtedy górna część żołądka przemieszcza się ku górze);
- zaawansowana choroba alkoholowa;
- niektóre leki: doustna antykoncepcja, niektóre leki na nadciśnienie czy na serce;
- twardzina układowa.
Jakie są objawy refluksu?
Efektem cofania się treści żołądkowej jest zgaga. Charakterystyczne jej cechy to: nasilanie się podczas leżenia na wznak oraz przy pochylaniu się i parciu na stolec. Zgaga pojawia się zwłaszcza po obfitym bądź tłustym posiłku.
Druga kategoria objawów to refluks pozaprzełykowy. Do objawów pozaprzełykowych zalicza się:
- chrypkę, szczególnie rano; jest spowodowana przez drażenienie strun głosowych przez treść żołądkową;
- suchy kaszel albo świszczący oddech, który pojawia się na skutek przedostania się treści pokarmowej do oskrzeli;
- ból w klatce piersiowej: co ciekawe refluks odpowiada za około 50% bóli za mostkiem. Tego typu ból pacjenci w pierwszym rzędzie kojarzą z zawałem serca. Ból zawałowy, wieńcowy związany jest z wysiłkiem fizycznym i ustępuje po odpoczynku.
Refluks w nocy to synonim problemów ze snem. Chorzy cierpią na bezsenność, bezdech senny, zespół niespokojnych nóg. Efektem jest senność w ciągu dnia.
Kiedy refluks jest niebezpieczny
- zaburzenia połykania;
- ból przy połykaniu;
- utrata masy ciała;
- krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Są to niepokojące objawy alarmowe, które powinny skłonić do pilnej wizyty u lekarza, by podjąć odpowiednie kroki związane z diagnozą i leczeniem.
Czy zawsze do rozpoznania refluksu potrzebna jest gastroskopia
W trakcie gastroskopii do przełyku, następnie żołądka i dwunastnicy wsuwa się giętką, cienką rurkę zakończoną kamerą. Zabieg trwa 20-30 minut, wykonywany jest w znieczuleniu.
Mamy dobrą wiadomość – nie zawsze gastroskopia jest konieczna do diagnozy refluksu. Nie jest potrzebna u osób poniżej 40 roku życia, z typowymi objawami z przełyku, a bez objawów alarmowych. Wtedy lekarz bez wykonania gastroskopii zaleca wstępne leczenie. Jeżeli pomoże w ciągu 2 tygodni, oznacza to, że na 100% masz refluks.
Z kolei u osób powyżej 40 roku życia lub mających objawy alarmowe, gastrolog wykona gastroskopię.
Uwaga – wszyscy pacjenci z refluksem, którzy chorują wiele lat, choć raz w życiu powinni wykonać gastroskopię. Po co? Żeby wykluczyć powikłania: tzw. przełyk Barretta, krwawienie i zwężenie przełyku.
Jakie są powikłania refluksu?
Długi przebieg choroby oznacza większe ryzyko powikłań.
Przełyk Barretta to stan, gdy w przełyku pojawia się nieprawidłowy nabłonek „żołądkowy”. Kto jest najbardziej narażony na tę dolegliwość? Mężczyźni rasy białej, powyżej 50 roku życia, z otyłością. Dodatkowo z przepukliną rozworu przełykowego i z ponad dziesięcioletnią historią chorowania. Przełyk Barretta jest stanem przedrakowym. Dlatego konieczne jest monitorowanie tego, jak wygląda przełyk..
Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego objawia się bólem za mostkiem oraz wymiotami z krwią lub przypominającymi fusy. Jednak nie tylko. Krew przedostaje się do żołądka i jelit, a stamtąd jest następnie wydalana. Charakterystyczny jest stolec ciemny jak smoła. Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego to stan zagrożenia życia.
Zwężenie przełyku jest efektem powstawania blizn w świetle przełyku. Kwaśna treść żołądka drażni przełyk, tworzą się nadżerki i owrzodzenia, które zamieniają się w blizny. Objawem zwężenia są problemy z przełykaniem. Leczenie polega na rozszerzaniu przełyku przy pomocy endoskopu.
Na refluks skarży się 2,5% populacji Chin i aż 51,2% Grecji. Dlaczego? Tego nie wiadomo. Jednak Ty poznałeś już więcej odpowiedzi na pytania dotyczące refluksu. Sprawdź też, jak leczyć refluks naturalnymi sposobami – czytaj tutaj.
A w kryzysowych sytuacjach wykorzystaj nasz Reflu-G, który dzięki unikalnej formule błyskawicznie działa i łagodzi nieprzyjemne objawy.
