Alergiczne Zapalenie Spojówek - objawy, rodzaje, leczenie

Alergia (w tym alergia oczna) to nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego na substancje zwane alergenami. Alergeny nie szkodzą osobom zdrowym, natomiast u uczulonych wywołują objawy chorobowe. Przyczyną wystąpienia alergii ocznej mogą być np. alergeny zwierząt domowych, kurzu mieszkaniowego, pyłku roślin czy zarodników pleśni. Na alergiczne zapalenie spojówek skarży się 10-50% światowej populacji.

Alergiczne zapalenie spojówek – objawy

Charakterystycznym objawem alergicznego zapalenia spojówek jest swędzenie oczu. Występuje też zaczerwienienie, łzawienie oraz pieczenie oczu i obrzmienie powiek. Może pojawić się światłowstręt. Symptomy choroby są zazwyczaj obustronne.

Rodzaje alergicznych chorób oczu

Główne typy alergicznych chorób oczu to:

• Ostre alergiczne zapalenie spojówek: objawy choroby pojawiają się nagle, w następstwie dostania się do worka spojówkowego dużej liczby alergenów. Dokuczliwe symptomy ostrego alergicznego zapalenia spojówek trwają do 48 godzin;
• Okresowe (sezonowe) alergiczne zapalenie spojówek: to najczęstsza postać alergii ocznej. Objawy zapalenia spojówek tego typu występują w czasie pylenia roślin. W tym samym okresie chorzy skarżą się też na alergiczny nieżyt nosa (katar sienny);
• Całoroczne (przetrwałe) alergiczne zapalenie spojówek: dolegliwości związane z tą chorobą są łagodniejsze niż w przypadku ostrego czy sezonowego alergicznego zapalenia spojówek, ale występują przez cały rok. Choroba jest związana z alergią na roztocze kurzu mieszkaniowego, pleśnie czy zwierzęta domowe.

Ponadto do alergicznych chorób oczu zalicza się też m.in. kontaktowe zapalenie skóry powiek i spojówek (wywołują je tzw. alergeny kontaktowe, które znajdują się m.in. w kosmetykach), olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek oraz atopowe zapalenie rogówki i spojówek.

Jak diagnozuje się alergiczne zapalenie spojówek? 

W diagnostyce alergicznego zapalenie spojówek – poza wywiadem lekarskim i badaniem – stosuje się testy skórne i testy z krwi. U niektórych chorych badany jest wymaz z powierzchni oczu pod kątem występowania eozynofili (eozynofile to rodzaj białych krwinek, które m.in. biorą udział w reakcji alergicznej). W rzadkich przypadkach potwierdzeniu diagnozy służy tzw. prowokacja alergenowa, podczas której bada się reakcję chorego po podaniu alergenu bezpośrednio do worka spojówkowego. 

Alergiczne zapalenie spojówek – leczenie  

Leczenie alergicznego zapalenia spojówek polega na unikaniu alergenów i łagodzeniu objawów przy pomocy metod domowych oraz farmakoterapii. W farmakoterapii stosowane są zarówno leki miejscowe w postaci kropli do oczu, nosa czy maści, jak i ogólne (doustne). U chorych z alergicznym zapaleniem spojówek stosuje się również immunoterapię swoistą (odczulanie).

Aby zminimalizować narażenie na alergeny i złagodzić objawy:

• W sezonie pylenia chroń oczy okularami;
• Zamykaj okna, gdy stężenie uczulających pyłków w powietrzu jest wysokie;
• Często sprzątaj mieszkanie z kurzu;
• Używaj filtrów powietrza;
• Nie trzyj oczu;
• Unikaj dymu tytoniowego i długotrwałego wpatrywania się w ekran komputera (to czynniki, które mogą zaostrzać objawy);
• Stosuj chłodne kompresy na oczy;
• Przemywaj oczy roztworem soli fizjologicznej lub preparatem sztucznych łez.

LITERATURA:

1. Gierada M., Biskup M., Krwawicz L., Alergiczne choroby spojówek i rogówki oraz ich leczenie, Studia Medyczne Akademii Świętokrzyskiej, Kielce 2004, tom 2, s.163-172
2. https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/chorobyoczu/chorobyspojowki/69492,alergiczne-zapalenie-spojowek [25.05.2019]
3. https://www.mp.pl/pacjent/alergie/chorobyalergiczne/choroby/57892,ostre-okresowe-i-przetrwale-alergiczne-zapalenie-spojowek [25.05.2019]