• Marskość wątroby to nieodwracalna choroba, w której zdrowa tkanka wątroby zostaje zastąpiona bliznowatą, prowadząc do stopniowej utraty funkcji tego narządu.
  • Najczęstsze przyczyny marskości wątroby to nadużywanie alkoholu, wirusowe zapalenie wątroby i choroby metaboliczne, takie jak stłuszczenie wątroby lub hemochromatoza.
  • Objawy marskości wątroby mogą być długo niezauważalne, a w zaawansowanych stadiach obejmują: żółtaczkę, wodobrzusze, zmęczenie, krwotoki oraz powikłania, takie jak encefalopatia wątrobowa.
  • Leczenie polega na spowolnieniu postępu choroby, poprzez eliminację przyczyn, farmakoterapię (np. L-ornityny L-asparaginian na encefalopatię), leczenie objawowe oraz – w razie potrzeby – przeszczep wątroby.
  • Dieta i styl życia odgrywają kluczową rolę w zarządzaniu chorobą. Szczególne znaczenie ma ograniczenie alkoholu, soli i tłuszczów oraz odpowiednia suplementacja witamin i białka roślinnego.

Marskość wątroby co to jest?

Marskość wątroby to przewlekła, postępująca choroba, charakteryzująca się trwałym uszkodzeniem i przekształceniem struktury wątroby. W wyniku długotrwałych procesów zapalnych dochodzi do zwłóknienia, czyli zastępowania zdrowej tkanki wątrobowej tkanką bliznowatą. To prowadzi do utraty funkcji wątroby, takich jak metabolizm substancji odżywczych, detoksykacja szkodliwych produktów przemiany materii czy produkcja białek i czynników krzepnięcia.

Preparat Cholispar uzupełnia codzienną dietę w L-asparaginian L-ornityny i cholinę. Dzięki zawartości choliny Cholispar wspomaga proces metabolizmu tłuszczów oraz utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wątroby.
Reklama

Marskość wątroby to poważny problem zdrowotny, często będący końcowym stadium różnych chorób wątroby. Choroba może rozwijać się przez wiele lat bezobjawowo, co utrudnia jej wczesne wykrycie. Z czasem pojawiają się objawy niewydolności wątroby i powikłania, które znacząco wpływają na jakość życia i długość przeżycia pacjenta.

Marskość wątroby w Europie stanowi istotny problem zdrowotny, odpowiadając za znaczną część zgonów związanych z chorobami wątroby. Według Global Burden of Disease Study w 2017 roku na świecie zanotowano 1,32 miliona zgonów z powodu marskości wątroby, co stanowiło 2,4% wszystkich zgonów. W Europie częstość występowania marskości wątroby wzrasta, szczególnie w wyniku nadużywania alkoholu oraz rozprzestrzeniania wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, które są kluczowymi przyczynami tej choroby.

Marskość wątroby przyczyny

Marskość jest wynikiem długotrwałego uszkodzenia wątroby, spowodowanego różnymi czynnikami. Do najczęstszych przyczyn należą: nadużywanie alkoholu, choroby wątroby (w tym wirusowe i autoimmunologiczne) oraz toksyczne działanie leków.

  • Nadużywanie alkoholu. Przewlekłe spożywanie dużych ilości alkoholu prowadzi do stłuszczenia wątroby, alkoholowego zapalenia wątroby, a w końcu do marskości. Alkohol działa toksycznie na komórki wątroby, powodując ich uszkodzenie i zapalenie.
  • Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby. Wirusy zapalenia wątroby typu B i C są jednymi z głównych przyczyn występowania marskości wątroby na świecie. Wirusy te powodują przewlekły stan zapalny, który prowadzi do uszkodzenia i zwłóknienia wątroby.
  • Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NAFLD). Choroba ta występuje głównie u osób z otyłością, cukrzycą lub zespołem metabolicznym. Nadmierna akumulacja tłuszczu w wątrobie prowadzi do zapalenia i w konsekwencji jej marskości.
  • Choroby autoimmunologiczne. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa czy pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych to przykłady chorób, w których układ odpornościowy atakuje komórki wątroby.
  • Choroby genetyczne. Niektóre wrodzone choroby, takie jak hemochromatoza (nadmierne gromadzenie żelaza w organizmie) czy choroba Wilsona (zaburzenie metabolizmu miedzi), mogą prowadzić do marskości wątroby.

Działanie toksyn i leków. Długotrwałe stosowanie niektórych leków (np. sterydów anabolicznych, metotreksatu) lub kontakt z toksycznymi substancjami, może powodować uszkodzenie wątroby.

marskość wątroby

Marskość wątroby objawy

Bezobjawowy przebieg choroby

We wczesnych stadiach marskości pacjent może nie odczuwać żadnych dolegliwości. Jedynie badania laboratoryjne mogą wykazać nieprawidłowości, takie jak podwyższone wskaźniki enzymów wątrobowych (ALT, AST).

Marskość może przez długi czas przebiegać bezobjawowo, szczególnie w początkowych stadiach. Objawy pojawiają się, gdy uszkodzenie wątroby jest już znaczne.

Objawowy przebieg choroby

Z czasem marskość wątroby powoduje różnorodne objawy, które mogą obejmować:

  • zmęczenie i osłabienie – wynika z zaburzeń metabolizmu,
  • żółtaczkę – pojawia się w wyniku zwiększonego poziomu bilirubiny,
  • swędzenie skóry – spowodowane odkładaniem się kwasów żółciowych,
  • wodobrzusze – nagromadzenie płynu w jamie brzusznej,
  • pajączki naczyniowe – widoczne, rozgałęzione zmiany naczyniowe na skórze,
  • powikłania krwotoczne – spowodowane zaburzeniami krzepnięcia.

Dowiedz się więcej: Ból wątroby? To może być ważny sygnał! Jak rozpoznać zapalenie albo marskość wątroby?

Marskość wątroby a encefalopatia wątrobowa

Encefalopatia wątrobowa to jedno z najpoważniejszych powikłań marskości wątroby. Dochodzi do niej w wyniku nagromadzenia toksyn, takich jak amoniak, które w zdrowej wątrobie są neutralizowane. Objawy encefalopatii obejmują zaburzenia koncentracji, splątanie, zmiany osobowości, a w skrajnych przypadkach śpiączkę.

Leki na encefalopatię wątrobową to przede wszystkim połączenie L-ornityny i kwasu L-asparaginianowego – jest stosowane w leczeniu encefalopatii wątrobowej. Lek działa poprzez redukcję poziomu amoniaku w organizmie, co przynosi ulgę w objawach i poprawia funkcje poznawcze pacjentów.

Marskość wątroby objawy u alkoholika

U osób nadużywających alkoholu marskość często przebiega z dodatkowymi objawami. Najważniejsze z nich to:

  • czerwone dłonie (erytromelalgia),
  • ginekomastia – przerost tkanki gruczołowej u mężczyzn,
  • obrzęk kończyn dolnych – wynika z niedoboru białek i zatrzymania wody w organizmie,
  • zwiększona podatność na infekcje.

Co boli przy marskości wątroby?

Ból w marskości wątroby zwykle lokalizuje się w prawym podżebrzu, gdzie znajduje się wątroba. Ból może być tępy i nawracający, związany z rozciągnięciem torebki wątrobowej lub wodobrzuszem. Dodatkowo pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej i uczucie ciężkości.

markość wątroby

Marskość wątroby stadium przedagonalne objawy

W stadium terminalnym marskości wątroby nazywanym stadium przedagonalnym obserwuje się:

  • ciężką żółtaczkę i szarą barwę skóry,
  • skrajne wychudzenie i osłabienie,
  • krwotoki z przewodu pokarmowego – szczególnie z żylaków przełyku,
  • postępującą encefalopatię wątrobową, prowadzącą do śpiączki.

Jakie badania na marskość wątroby?

Diagnostyka marskości wątroby opiera się na wynikach badań laboratoryjnych i obrazowych.

  1. Badania krwi – próby wątrobowe (ALT, AST), poziom albumin, bilirubiny i INR.
  2. Elastografia wątroby – pozwala ocenić stopień zwłóknienia.
  3. USG – badanie to wykrywa zmiany w strukturze wątroby i obecność wodobrzusza.
  4. Biopsja wątroby – stosowana rzadziej, gdy inne metody diagnostyczne nie są jednoznaczne.

Czy marskość wątroby jest wyleczalna?

Marskość jest chorobą nieodwracalną, ale jej postęp można znacząco spowolnić. Kluczowe znaczenie ma wczesne rozpoznanie i leczenie przyczynowe, np. eliminacja alkoholu, odpowiednia dieta czy leczenie infekcji wirusowych.

Jak długo żyje człowiek z marskością wątroby?

Prognozy zależą od stadium choroby i występowania powikłań. Wyrównana marskość pozwala na przeżycie wielu lat, natomiast w zaawansowanych przypadkach długość życia wynosi od kilku miesięcy do kilku lat.

Marskość wątroby leczenie

Leczenie marskości wątroby zależy od stopnia zaawansowania choroby, przyczyn jej powstania oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Choć marskość wątroby jest chorobą nieodwracalną, odpowiednie leczenie może pomóc w spowolnieniu postępu schorzenia, łagodzeniu objawów i zapobieganiu powikłaniom.

  1. Leczenie przyczynowe
    W przypadku marskości wątroby spowodowanej przez wirusowe zapalenie wątroby (np. HBV, HCV), kluczowe jest zastosowanie odpowiednich leków przeciwwirusowych. W przypadku alkoholowego uszkodzenia wątroby najważniejsze jest całkowite zaprzestanie picia alkoholu. Leczenie farmakologiczne w tym przypadku może obejmować stosowanie leków zmniejszających stan zapalny w wątrobie.
  2. Leczenie objawowe
    Objawy takie jak nadciśnienie wrotne, wodobrzusze, żółtaczka czy encefalopatia wątrobowa wymagają leczenia wspomagającego. Preparatem stosowanym wspomagająco w leczeniu encefalopatii wątrobowej, będącej częstym powikłaniem marskości wątroby jest LOLA, czyli L-ornityny L-asparaginian. 

Encefalopatia wątrobowa wynika z nagromadzenia toksycznego amoniaku we krwi, co negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego. LOLA pomaga obniżyć poziom amoniaku poprzez wspieranie jego przekształcania w mocznik i glutaminę, które są łatwiej usuwane z organizmu. 

Preparat ten poprawia funkcjonowanie wątroby, łagodzi objawy encefalopatii (takie jak zaburzenia koncentracji, splątanie czy senność) i może poprawić ogólną jakość życia chorego. Stosowanie LOLA powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, który dostosuje dawkowanie do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Preparat Cholispar uzupełnia codzienną dietę w L-asparaginian L-ornityny i cholinę. Dzięki zawartości choliny Cholispar wspomaga proces metabolizmu tłuszczów oraz utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wątroby.
Reklama

  1. Transplantacja wątroby
    W przypadkach zaawansowanej marskości wątroby, kiedy wątroba przestaje pełnić swoje funkcje, jedyną opcją może być przeszczepienie wątroby. Decyzję o transplantacji podejmuje się po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta oraz stopnia uszkodzenia wątroby.
  2. Zmiana stylu życia
    Oprócz leczenia farmakologicznego, pacjenci z marskością wątroby powinni przestrzegać zdrowej diety, unikać alkoholu i stosować się do zaleceń lekarza dotyczących regularnych badań kontrolnych. Właściwa opieka oraz monitorowanie stanu wątroby mogą znacząco poprawić jakość życia i spowolnić rozwój choroby.

Właściwe leczenie marskości wątroby pozwala na utrzymanie stanu zdrowia pacjenta oraz zapobiega wystąpieniu poważnych komplikacji, takich jak krwawienia czy rak wątroby. Regularne konsultacje z hepatologiem są niezbędne, by skutecznie zarządzać tą przewlekłą chorobą.

Najnowsze leki na marskość wątroby

L-ornityna L-asparaginian (LOLA) to preparat, który znalazł zastosowanie w leczeniu encefalopatii wątrobowej, często występującej u pacjentów z marskością wątroby. Pod względem chemicznym jest to sól, która jest połączeniem dwóch związków: kwasu asparaginianowego oraz aminokwasu L-ornityny. LOLA działa poprzez wspomaganie detoksykacji amoniaku, którego nadmiar jest główną przyczyną objawów neurologicznych w przebiegu choroby. Ponadto wspiera cykl mocznikowy w wątrobie oraz syntezę glutaminy w mięśniach, co prowadzi do efektywnego obniżania poziomu amoniaku we krwi może łagodzić objawy takie jak dezorientacja, senność czy zaburzenia koncentracji związane z encefalopatią. 

Preparaty z LOLA wykazują dobre właściwości regeneracyjne, wspierając funkcje wątroby w walce ze stresem metabolicznym. Regularne stosowanie L-ornityny L-asparaginianu może poprawić jakość życia pacjentów z marskością wątroby, minimalizując ryzyko zaostrzeń encefalopatii.

marskość wątroby

Jak długo trwa leczenie?

Jak długo trwa leczenie marskości wątroby? Leczenie jest przewlekłe i dostosowane do potrzeb pacjenta. Wymaga regularnych wizyt kontrolnych i stosowania się do zaleceń lekarza.

Marskość wątroby dieta

Odpowiednia dieta jest kluczowym elementem leczenia marskości wątroby. Zmiany w nawykach żywieniowych mogą znacząco poprawić komfort życia, wspierać funkcje wątroby i zapobiegać powikłaniom choroby.

Dieta dla osób z marskością wątroby powinna być indywidualnie dopasowana, biorąc pod uwagę stadium choroby, obecność powikłań (np. wodobrzusza czy encefalopatii) oraz ogólny stan zdrowia pacjenta.

Zasady diety w marskości wątroby.

  • Ograniczenie spożycia soli. Nadmiar soli prowadzi do zatrzymywania wody w organizmie, co nasila wodobrzusze i obrzęki.
  • Dieta niskotłuszczowa. Tłuszcze nasycone mogą obciążać wątrobę. Zaleca się ograniczenie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego na rzecz tłuszczów roślinnych.
  • Odpowiednia podaż białka w przypadku wyrównanej marskości. Białko jest niezbędne do regeneracji organizmu. Warto wybierać białko roślinne (np. strączki, tofu) oraz chude mięso, ryby i nabiał. W encefalopatii wątrobowej nadmiar białka może nasilać objawy, dlatego ilość białka powinna być kontrolowana przez lekarza.
  • Spożywanie węglowodanów złożonych. Należy wybierać produkty pełnoziarniste, takie jak brązowy ryż, kasza gryczana, pełnoziarniste pieczywo czy makarony. Węglowodany dostarczają energii, co jest istotne przy zmęczeniu i osłabieniu związanym z chorobą.
  • Unikanie alkoholu. Alkohol jest głównym czynnikiem uszkadzającym wątrobę i jego całkowita eliminacja jest niezbędna dla zahamowania postępu marskości.
  • Nawodnienie organizmu. Picie odpowiedniej ilości płynów, szczególnie wody, pomaga w eliminacji toksyn. Jeśli występuje wodobrzusze, lekarz może zalecić ograniczenie podaży płynów.

Suplementacja witamin i minerałów. Marskość wątroby może prowadzić do niedoborów witamin między innymi witaminy D i minerałów (cynk, magnez). Często konieczna jest suplementacja pod kontrolą lekarza.

Marskość wątroby u dziecka

Marskość wątroby w młodym wieku to rzadka, ale poważna choroba, wynikająca z wrodzonych zaburzeń metabolicznych, takich jak atrezja dróg żółciowych. Leczenie opiera się na opóźnianiu postępu choroby i w razie konieczności przeszczepie wątroby. Marskość wymaga kompleksowego podejścia i ścisłej współpracy pacjenta z lekarzami różnych specjalności.

Może zainteresować Cię także: Encefalopatia wątrobowa – objawy, przyczyny, długość życia. Leczenie encefalopatii wątrobowej.